En la cateterización urinaria, se inserta un tubo de látex, poliuretano o silicona conocido como catéter urinario en la vejiga del paciente a través de la uretra. La cateterización permite que la orina del paciente drene libremente de la vejiga para la recolección. Puede usarse para inyectar líquidos utilizados para el tratamiento o diagnóstico de afecciones de la vejiga. Un médico, a menudo una enfermera, suele realizar el procedimiento, pero también es posible la autocateterización. El catéter puede ser permanente (catéter permanente), o un catéter intermitente que se retira después de cada cateterización.
Los catéteres vienen en varios diseños básicos:
En los hombres, el tubo del catéter se inserta en el tracto urinario a través del pene. Un catéter tipo condón (también conocido como 'catéter de Texas'), si se usa, se ajusta alrededor de la punta del pene, en lugar de insertarlo. En las mujeres, el catéter se inserta en el meato uretral, después de una limpieza con povidona yodada.
El procedimiento puede ser complicado en las mujeres debido a los distintos diseños de los genitales (debido a la edad, la obesidad, el corte genital femenino, el parto u otros factores), pero un buen médico clínico confiaría en los puntos de referencia anatómicos y la paciencia al tratar con un paciente así. En el Reino Unido, se acepta generalmente que la limpieza del área que rodea el meato uretral con una solución de cloruro de sodio al 0.9% es suficiente para los pacientes masculinos y femeninos, ya que no existe evidencia confiable que sugiera que el uso de agentes antisépticos reduzca el riesgo de una infección del tracto urinaria.
Las indicaciones comunes para cateterizar a un paciente incluyen retención urinaria aguda o crónica (que puede dañar los riñones), procedimientos ortopédicos que pueden limitar el movimiento del paciente, la necesidad de un control preciso de la entrada y salida (como en una UCI), hiperplasia prostática benigna, incontinencia, y los efectos de diversas intervenciones quirúrgicas que involucran la vejiga y la próstata.
El cuidado diario del catéter y la bolsa de drenaje es importante para reducir el riesgo de una infección. Tales precauciones incluyen:
Las lesiones en el meato urinario pueden ocurrir durante una tracción prolongada y / o una sonda demasiado grande. Los signos objetivados son dolor, enrojecimiento, calor, edemas, hinchazón. La sonda debe retirarse lo antes posible para evitar la propagación de gérmenes.
No hay evidencia clara de que cualquier tipo de catéter o técnica de inserción sea superior a otro en la prevención de infecciones.
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